Общий и биохимический анализ крови

Современные медицинские технологии позволяют автоматически узнать многие показатели анализа крови, используя специальные гематологические анализаторы. Подобные приборы за один раз способны определить до 24 параметров. В ходе общего (клинического) анализа определяют показатели:

  • лейкоцитов,
  • гемоглобина,
  • СОЭ (РОЭ) скорость оседания эритроцитов.

Кроме того, определяется количество:

  • эритроцитов,
  • тромбоцитов,
  • цветовой показатель,
  • делается лейкограму.

общий анализ крови

В ходе анализа может определяться также показатель ретикулоцитов и проводиться дополнительный тест на время сгущения крови и длительность кровотечения.

Нет абсолютно ничего сложного в том, чтобы сдать кровь на общий анализ, который в настоящее время является самым эффективным и универсальным способом диагностики. При расшифровке показателей клинического анализа учитывается множество факторов. Важно понимать при этом, что нельзя учесть один лишь показатель крови, который может быть отличным от нормы и вызывать множество вопросов. При определении результатов анализа крови рассматриваются все ее количественные показатели и их взаимодействие.


Разновидности сдачи крови на анализ

В медицине различают следующие виды анализа крови:

  1. клинический,
  2. биохимический,
  3. анализ на аллергены,
  4. онкомаркеры,
  5. гормоны.
  6. cпециальные анализы на диагностику инфекционных заболеваний, а также определение иммунного статуса организма.

Основное предназначение биохимического анализа крови – определение уровня аминокислот и белков, глюкозы, пигментов, ферментов, азотистых веществ, витаминов, липидного состава, белков и всевозможных неорганических веществ, включая микроэлементы. При помощи этого анализан крови на биохимию выявляются нарушения в работе почек и печени, диагностируются анемии и патологии сердечно-сосудистой системы, а также производится дифференциальная диагностика онкологических заболеваний.


Расшифровка общего анализа крови

Не стоит ставить себе диагноз на основании одного только анализа крови. В большинстве случаев вас попросят сдать его еще раз, чтобы исключить и ошибки лаборантов, и неправильную подготовку к анализам самих пациентов. На результатах анализов сказываются и усталость, и общее болезненное состояние, и употребление накануне жирной пищи, либо алкогольных напитков. На основании одних лишь данных анализа крови врач не будет ставить диагноз. Он направит пациента на дополнительные исследования, опросит его и проведет тщательный осмотр. Помните: ни один профессиональный доктор не вынесет вердикт, касающийся состояния вашего здоровья, на основании одних лишь анализов крови и мочи.

Показатель крови Что этот показатель означает Нормальный показатель
Число эритроцитов (RBC) Чисто эритроцитов имеет важное значение, поскольку именно с их помощью ткани организма питаются кислородом, а также происходит удаление из тканей углекислого газа, впоследствии выделяемого через легкие. 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин
3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Число тромбоцитов (PLT) Тромбоциты – это маленькие пластинки крови, участвующие в образовании тромба и являющиеся преградой для потери крови при повреждениях сосудов. 180 – 320 × 109/л
Число лейкоцитов (WBC) Белые кровяные тельца, то есть лейкоциты, служат для защиты организма от вирусов, бактерий, паразитов и всяческих инфекций. 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л
Содержание лимфоцитов (LYM) Лимфоциты – это особые лейкоциты, отвечающие за выработку иммунитета, а также противодействие вирусам или микробам. LY% 25-40% LYM#
1,2 - 3,0х109/л
(или 1,2-63,0 х 103/мкл)
Гемоглобин (HGB, Hb) Гемоглобин – особый белок, содержащийся в эритроцитах и ответственный за перенос кислорода к органам. 120 - 140 г/л
Гематокрит (HCT) Гематокрит - это показатель, отражающий объем крови, занимаемый эритроцитами. 39 – 49% для мужчин
35 – 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc) Ширина распределения эритроцитов показывает, сильно ли эритроциты отличаются друг от друга по размерам. 11,5 - 14,5%
Средний объем эритроцита (MCV) При помощи среднего объема эритроцитов врач получает информацию об их размерах. Выражается этот показатель в кубических микрометрах (мкм3), либо в фемтолитрах (фл). 80 - 100 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) Этот показатель дает возможность узнать, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. 26 - 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) Отклонение этого показателя от нормы можно встретить очень редко. 30 - 370 г/л (g/l)

 

Наша независимая лаборатория расположенная в Калининграде, имеет все возможности для проведения более тысячи видов всевозможных исследований, биоматериалом для большинства из которых является именно кровь. На точность и достоверность результатов серьезное влияние оказывает соблюдение пациентом разработанных правил, которых важно придерживаться накануне сдачи. На результате анализа могут оказать воздействие такие преаналитические факторы, как лекарства, курение, алкоголь, эмоциональные и физические перегрузки, прием пищи, инструментальные обследования, физиопроцедуры, время суток при взятии крови, а также фаза менструального цикла у женщин.


Биохимический анализ

Метод биохимического анализа крови, позволяющий получить полную картину работы внутренних органов человека, используется уже далеко не первый год специалистами "Эдкар". Это очень информативный способ диагностики, который, к тому же, характеризуется высокой степенью достоверности полученных данных, о том или ином жителе Калининграда. Кроме полной информации о функционировании того или иного органа, по итогам этого анализа врач может выяснить, испытывает ли человек дефицит какого-то витамина или микроэлемента. Без данного метода анализирования крови не обходятся такие отрасли медицины, как терапия, урология, гастроэнтерология, кардиология, гинекология и так далее.

биохимический анализ крови

Норма и расшифровка

Стоит отметить, что показатели анализа крови по данному типу, как правило, четких значений не имеют и при их определении за основу берутся предельные параметры, то есть рамки между максимальной величиной и минимальной. Случается, что один и тот же анализ крови трактуется абсолютно по-разному. Дело в том, что каждая клиника, в зависимости от своей специфики, имеет возможность устанавливать для себя критерии оценки анализов. Для опытного врача не составит труда сопоставить симптоматику болезни и анализа крови, а затем вынести вердикт на их основании.

Показатель крови Что этот показатель означает Нормальный показатель
Глюкоза Глюкоза, содержащаяся в крови, является важнейшим тестом при выявлении сахарного диабета. Этот анализ необходим и для подбора терапии, и для оценки ее эффективности. При ряде эндокринных заболеваний и нарушениях в деятельности печени наблюдается, наоборот, понижение уровня глюкозы в крови. Для детей в возрасте до 14 лет нормальным показателем уровня глюкозы в крови является 3,33 – 5,55 ммоль/л.
Для подростков и взрослых людей до 60 лет – 3,89 - 5,83 ммоль/л, для людей от 60 до 70 лет – 4,44 - 6,38 ммоль/л, для тех, кто старше 70 лет – 4,61 – 6,10 ммоль/л
Билирубин общий Это желтый пигмент крови, образуемый вследствие распада гемоглобина, цитохромов и миоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о поражениях клеток печени (циррозе, гепатитах), нарушении оттока желчи (к примеру, при желчнокаменной болезни), а также усиленном распаде эритроцитов, который часто наблюдается при гемолитических анемиях. Нормальные показатели общего билирубина находятся в диапазоне от 3,4 до 17,1 мкмоль/л.
Общий белок Это показатель, который отражает общее количество белков в крови. При некоторых заболеваниях почек и печени наблюдается его снижение, которое, к тому же, сопровождается, повышенным выведением белка с мочой. При инфекционно-воспалительных процессах и заболеваниях крови отмечается снижение этого показателя. Значение в диапазоне от 66 до 83 г/л считается нормальным.
Билирубин прямой Билирубин прямой, или билирубин конъюгированный, связанный – важная фракция общего билирубина крови. Его повышение наблюдается при желтухе, которая развилась вследствие неправильного оттока желчи из печени. Показатели прямого билирубина в диапазоне от 0 до7,9 мкмоль/л считаются нормальными.
Билирубин непрямой Билирубин непрямой (билирубин свободный, неконъюгированный) – это показатель разницы между показателями общего и прямого билирубина. При усилении распада эритроцитов вследствие малярии, массивных кровоизлияний, гемолитической анемии значение непрямого билирубина становится выше предельно допустимых 19 мкмоль/л.
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) Это один из важнейших ферментов, который синтезируется в печени. Нормативное его содержание в сыворотке крови небольшое, поскольку большая его часть находится в печеночных клетках гепатоцитах. При болезнях сердца и печени, а также при продолжительном приеме гормональных контрацептивов и аспирина наблюдается его повышение. У мужчин нормальные значение АсАТ – до 37 Ед/л, у женщин – до 31 Ед/л.
АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) Это фермент, который синтезируется в печени, где и работает его большая часть, поэтому концентрация его в крови здорового человека не может быть большой. При массовой гибели печеночных клеток вследствие цирроза или гепатита, а также при болезнях крови и тяжелой сердечной недостаточности наблюдается повышение этого показателя. У мужчин нормальное значение АлАТ – до 45 Ед/л, а у женщин – до 34 Ед/л.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) Фермент, который находится большей частью в клетках печени, а также поджелудочной железы. При поражениях этих органов и при длительном приеме алкогольных напитков обнаруживается увеличение его количества. В норме этого фермента в крови у мужчин должно содержаться меньше 55 Ед/л, а у женщин – меньше 38 Ед/л.
Фосфатаза щелочная Очень распространенный в тканях человека фермент. С клинической точки зрения самое большое значение имеют костная и печеночная формы щелочной фосфатазы, активность которых как раз и определяется в сыворотке крови. 30-120 Ед/л – таковы нормальные значения этого фермента.
Холестерин (или холестерол общий) Главный липид крови, поступающий в организм с пищей, а, кроме того, он синтезируется клетками печени. Его нормальные показатели – 3,2-5,6 ммоль/л.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) Атерогенная, то есть «вредная» фракция липидов. Будучи очень богатыми на холестерин, транспортируя его к клеткам сосудов, ЛПНП задерживаются в них и образуют при этом холестериновые бляшки. В норме ЛПНП может быть от 1,71 до 3,5 ммоль/л.
Триглицериды Располагающиеся в плазме крови нейтральные жиры, являющиеся важным показателем липидного обмена. В норме в крови человека триглицеридов может быть 0,41-1,8 ммоль/л.
Альбумин Это самый важный белок крови, который составляет приблизительно половину всех сывороточных белков. При некоторых заболеваниях кишечника, печени и почек содержание альбумина уменьшается. Его повышение может стать признаком обезвоживания. Нормальный показатель этого белка – 35-52 г/л.
Креатинин Важное вещество, играющее существенную роль в энергетическом обмене мышечной и прочих тканей. Оно полностью выводится через почки, а значит, его концентрации в крови имеет самое большое клиническое значение для выявления болезней почек. У мужчин нормальные значения этого вещества колеблются в диапазоне от 62 до 115 мкмоль/л, а у женщин – от 53 до 97 мкмоль/л.
Калий (К+) Этот электролит преимущественно содержится внутри клеток. При тяжелых заболеваниях почек, сопровождающихся резким уменьшением или полным отсутствием выделяемой мочи, наблюдается повышение уровня калия. Его нормальные значения – от 3,5 до 5,5 ммоль/л.
Натрий (Na+) – этот электролит большей частью находится во внеклеточной жидкости, и в гораздо меньшем количестве – внутри клеток. В зоне его ответственности – работа мышечной и нервной ткани, кровяное давление, функционирование пищеварительных ферментов. Нормальными считаются значения натрия от 136 до 145 ммоль/л .
Хлор (Сl-) Важнейший электролит, находящийся в ионизированном состоянии в крови и отвечающий за поддержание в организме кислотно-основного и водно-электролитного балансов. В норме его может находиться в крови от 98 до 107 ммоль/л.
Мочевина Вещество, представляющее собой конечный продукт метаболизма белков. Она выводится через почки, поэтому показатель ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях этого органа и часто используется для выявления почечных патологий. 2,8-7,2 ммоль/л – таков нормальный показатель мочевины.
Мочевая кислота Еще конечный продукт метаболизма белков в организме, который должен полностью выводиться через почки. При заболеваниях этого органа, сопровождающихся почечной недостаточностью, обнаруживается повышенная концентрация мочевой кислоты. Ее нормальные значения у мужчин – 210 - 420 мкмоль/л, а у женщин – 150 - 350 мкмоль/л.
С-реактивный белок (СРБ) Это очень чувствительный элемент крови, который быстрее других реагирует на повреждения тканей. Его присутствие в сыворотке крови говорит о воспалительном процессе в организме, травме или проникновении инородных микроорганизмов – паразитов, бактерий, грибов. Чем активнее заболевание и острее воспалительный процесс, тем выше уровень С-реактивного белка в сыворотке крови. В норме же его должно быть не больше 5 мг/л.
Железо (сывороточное железо) Важнейший микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в транспорте, а также депонировании кислорода. Сывороточное железо играет важнейшую роль в процессах кроветворения. У мужчин в норме его должно содержаться от 11,64 до 30,43 мкмоль/л, у женщин – от 8,95 до 30,43 мкмоль/л.